良性前列腺增生症(前列腺肥大)

前列腺是男性獨有的生殖腺,如栗子般大小,主要負責製造濃液混和精子形成精液。前列腺會經過兩個生長期:第一次是在青春期,前列腺的體積會增加約兩倍;第二次是從大約二十五歲開始,並在整個人的生命中持續生長。所以,前列腺會隨著年齡的增長而肥大,良性前列腺增生通常是在第二個生長期發生的。良性前列腺增長非常常見,約有一半年齡在五十至六十歲的男士患有良性前列腺增生。因前列腺圍繞著尿道,當其增生時即會壓逼尿道,致令出現小便困難,如情況嚴重,患者甚至難以排尿,必須以插尿管方式,協助排尿。

良性前列線增生徵狀包括

  • 尿流細弱
  • 難以忍尿
  • 排尿次數頻繁
  • 夜尿
  • 尿流中斷
  • 尿流中斷

患病初期,可用藥物放鬆前列腺周圍的肌肉,間接改善排尿問題

藥物包括

  • 5-α還原酶抑制劑(5-alpha-reductase inhibitors)
  • α-受體阻滯劑(alpha-receptor blockers)/甲型腎上腺受體阻斷劑 (Alpha blocker)

患病後期或需做手術治療

  • 前列腺電切除手術(TURP) 屬於微創手術。「電刮」又名「電切」。將內窺鏡放入陰莖,配合一條帶電的金屬線,把脹大的前列腺組織慢慢刮除。由於金屬線產生熱能,因此發揮邊刮邊止血效果。手術一般約為60-90分鐘,可以使用全身或半身麻醉。病人一般需住院五至八日。
  • 綠激光前列腺氣化手術 是近年引入的新技術,病人在手術中失血少、痛楚亦少,並可於一至兩日內出院。這項嶄新的微創手術是運用波長532nm的KTP激光,照射需要切除的前列線組織,並將其轉化為高熱,把前列腺組織內細胞的水分燒成蒸氣體。

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