電生理檢查與消融術

心跳韻律主要由心電傳導系統控制。傳導系統出問題就會引致心律失常。電生理檢查是用來研究心律失常的原因。心律失常的患者會感到心臟急跳、心悸、頭暈、眼花等,嚴重則引致患者失去知覺,甚至突然猝死。

檢查的重要性

電生理檢查屬介入性檢查。它比一些普通檢查能提供更準確有關於心律失常的資料。我們會根據電生理檢查的報告決定有效的治療方法,例如藥物治療、外科手 術或導管消融術等。如你選擇拒絕接受檢查,可能要長期服食藥物控制心律失常。當心律失常發作時,你會感到不適,如心臟急跳、心悸、頭暈、眼花等, 亦可能引致心力衰竭,甚至突然猝死。

檢查過程

是項檢查會在心導管中心內進行,通常只需局部麻醉。過程中你是清醒的, 但為舒緩緊張情緒,醫生可能處方少量鎮靜劑。

  • 護士會在你胸口貼上電極以便監察心律及心跳,並為你戴上血氧量監察器。 血壓量度器亦會不時從你的手臂量度血壓。
  • 醫生會在大腿內側(腹股溝)、鎖骨下或頸側作刺針,以便進入動脈或靜脈, 然後在X光引導下將不同導管送入心臟。
  • 導管會在心臟不同位置記錄心電訊息,然後額外訊號會經由導管發出刺激心 臟不同部位,測試能否引致異常心律。
  • 當你的心跳速度被加快,你可能感到不適(如心跳)。如測驗引致持久的異常心律,醫護人員可能會用直流復原法中止異常心律。
  • 由於要測驗不同部位的傳導問題,檢查可能需時30分鐘至超過1小時不等。 檢查後你需要接受密切觀察12-24小時。

同時進行之導管消融術,如有需要醫生會於電生理檢查後即時進行導管消融術 (簡稱消融術)。

射頻能量導管消融術(簡稱消融術)

導管消融術是一種利用導管釋出能量,局部破壞有問題的心房異常組織的微創手術。射頻能量導管釋出的能量可損害心臟組織,使其失去傳導電流功能,異常組織被破壞後,異常的電流便不會傳至心房,心房顫動因而不再復發。消融術的成功,可使長期需用藥物治療心律失常的病者得到治療。

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