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心臟瓣膜

心臟有四個瓣膜－三尖瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、主動脈瓣－靠著瓣葉的單向開闔動作，保持心臟血液流動順暢。瓣葉回應壓力的變化而打開，隨後緊閉以防止血液倒流。心臟瓣膜疾病會造成瓣葉無法充分打開或完全關閉。

導致心瓣膜疾病有以下原因

• 先天性瓣膜疾病(Congenital valve disease)
是在出生前胚胎形成異常，可能關係到瓣膜大小不適當，機型的薄片或不規則妨礙薄片的連結。常發生在主動脈或肺動脈的瓣膜。

• 二尖瓣型主動脈瓣疾病(Bicuspid aortic valve disease)
是一種先天性瓣膜疾病主要發生在主動脈瓣。原來正常的主動脈有三葉薄片，而二尖瓣型主動脈只有兩片。

• 風濕性心臟病
心瓣膜受到「鏈球菌」的感染後有所變化，經數周至數月才出現延遲性炎症反應，此情況稱為「風濕熱」。瓣膜脆弱的結構因而受到破壞，造成瓣膜狹窄或未能完全關合，使血液倒流，進一步引致瓣膜畸形。

• 感染性心內膜炎（Endocarditis）
是一種主要的感染而且可能致命。在微生物（特別是細菌）進入到您的血流中並附著在您心臟瓣膜的表面。微生物附著於心臟瓣膜，在瓣膜增長導致瓣膜組織穿洞或結疤，可能導致瓣膜滲漏或變為硬化（狹窄）。

• 其他引起瓣膜疾病的原因包括
冠狀動脈疾病coronary artery disease，心臟病發作，心肌病變cardiomyopathy，梅毒，高血壓，主動脈瘤aortic aneurysms，結締組織疾病connective tissue diseases等 。

常見的心瓣膜疾病

• 二尖瓣脫垂（Mitral Valve Prolapse , MVP）
二尖瓣脫垂是常見的瓣膜疾病，其中任一構造異常或協調不佳，就可能造成閉鎖不全或血液逆流。

• 主動脈狹窄（Aortic Stenosis）
當主動脈瓣膜因變厚或鈣化造成狹窄，瓣膜無法適當地打開，便會形成主動脈狹窄。

心瓣膜疾病常見症狀

• 心瓣膜疾病常見症狀
• 少尿
• 水腫
• 胸痛
• 胸悶
• 心律不整
• 容易疲勞及倦怠
• 姿態性低血壓及暈倒等

人工心瓣種類

• 生物瓣
用料取自牛心包膜（牛隻的心臟內層）或豬隻主動脈瓣組織。如使用此類生物瓣無須進行抗凝，但只可維持 10至15 年。因此，當瓣膜出現穿破時，便須要進行第二次手術。

• 機械瓣
以鈦和金屬製作而成，故此較為耐用，可以終生使用。然而，使用者需要終生接受抗凝（血液稀釋劑），每年有1%至2%的出血或中風風險。