冠狀動脈介入手術-“通波仔”

為冠心病病人擴張已收窄的冠狀動脈,使血液再流通的一項手術。
此手術可令血管回復暢通,從而減少心絞痛及可改善心肌供血。在急性心肌梗塞時,此項手術為首選的治療選擇。

冠狀動脈氣球擴張術

  • 將長的中空導管插入腹股溝的股動脈或手臂的橈動脈
  • 利用X光技術將導管引入狹窄的冠狀動脈
  • 將一條更細、且尖端為氣球的導管引入先前的導管,並且引導通過狹窄處
  • 將氣球膨脹,藉由氣球的擴張即可將狹窄處撐開,重建冠狀動脈的血流
* 但通波仔手術後受到一定的創傷和破裂,如果未有植入支架,冠心病患者於手術後一年的復發率高達50%。

“通波仔”支架種類

  • 傳統金屬裸支架
    雖然可以有效支撐血管,維持血流量,但支架屬外來物,有機會損傷血管,導致血管內膜增生,復發率高達三成。
  • 藥物塗層的支架
    新一代藥物塗層支架屬於無聚合物藥物塗層的支架,採用親脂性高藥物,加速藥物滲入血管壁,能於一個月內將98%的藥物滲入。
  • 全吸收式生物血管模架
    是由一種可分解的塑膠物料─聚乳酸製成,可於半年至兩年內慢慢分解為二氧化碳及水,由人體吸收後仍可保持冠狀動脈原本的形狀與彈性,幫助血管內皮細胞分泌一氧化氮,使血管恢復正常的收縮與動態功能,並且降低血管發炎的情形。

冠狀動脈介入性治療的步驟

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